マーデュオックス軟膏、初処方出るもイキナリ「高い!」とクレーム

マーデュオックス難航は高い






先日の投稿:マーデュオックス軟膏(尋常性乾癬治療剤)。販売開始から1か月。処方数0。 

これにても触れましたが、やはりこの製剤は高すぎる!という話。

初処方が初クレームとなる始末

最低な結果です。実話ですよ?作り話ではありません。
なぜそんなクレームになったか話していきましょう。。。

3割負担患者に出たマーデュオックス軟膏20gの処方。会計はなんと

2000円くらいでした。もう1剤内服で眠剤が30日分出ていましたが。
231円/gの薬価がついているマーデュオックス軟膏。
20g出れば4620円となります。
3割負担なら薬材料だけで1360円。
調剤基本料や基準調剤加算、調剤料がそれぞれ加算されるので、
そりゃ2000円くらいにはなるよね?

仮にアンテベート軟膏+オキサロール軟膏20gずつのミックスだったらいくらだったのか?

アンテベート軟膏0.05%   ⇒ 28.7円/g
オキサロール軟膏25μg/g ⇒ 115.5円/g
なので、20gずつ処方された場合には、2884円になります。
軽量混合加算が80点⇒800円かかるので足すと3684円です。
3割負担だと1100円ですね。
260円も安い。合計40gもらえるのに。
そりゃ患者さん納得しないよね?

ちなみにアンテベート軟膏もオキサロール軟膏もジェネリックがあるから、
ジェネリックの薬価が先発品の70%とすると、
薬材料は2884×0.7=2018.8円です。
計量混合加算を合わせるとおよそ2820円。
だから3割負担であれば850円です。

差額は510円にまで膨らんだぞ!

提案:患者さんからクレームが来たら混合軟膏の疑義照会をする

いや、これ以外ありえないでしょ?
なんならジェネリックにしてあげようよ。

マーデュオックス軟膏(尋常性乾癬治療剤)。販売開始から1か月。処方数0。

でも述べてますが、マーデュオックスって特別に優れた基材を使ってるわけではないです。
なので、承認上書かれている1日1回の塗布でOKってのは、エビデンスがありません。
逆説的に言えば、実際に1日1回で乾癬に効くのならば、混合軟膏(アンテベート+オキサロール)
を1日1回で塗りゃいいんだって!

そしたら倍の質量の軟膏は手に入るは、安いわ。
薬局は計量混合加算が手に入る。
誰も損をしません。
オキサロール軟膏で調剤するならマルホだって損はしてません。

なので結論!マーデュオックス軟膏が出たら疑義照会して混合軟膏にすべし!!!

けいしゅけ
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