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調剤薬局における記録の保管期間をまとめたで|処方箋・調剤録や薬歴など

処方せん・調剤録・薬歴何年保管したら良いの?

タコちゅけ

う~ん…保管してる処方箋の束をまとめた箱がたまってきてまちゅ。保管期間は3年間だったような…。

けいしゅけ

ちっちっち。厳密にいうたら、ちょっとちゃうで。タコちゅけよ、薬剤師法やなしに、自立支援医療・生活保護・結核・小児慢性特定疾病・難病医療に関係する規定も読まな間違えてまうぞ??

タコちゅけ

そんなにたくさん見てられないし、忘れちゃいましゅ!!

けいしゅけ

んじゃ、まとめ資料を作ろうや☆

調剤薬局では調剤済み処方箋や調剤録を一定期間保管する必要があり、日々の調剤済み処方箋・調剤録を束ねて段ボール箱に詰めてたりします。もちろん、調剤をした記録として薬歴を残していますが、これも保管期間が存在します。

では、何年間保管したらいいのでしょうか?冒頭に書いたようにちょいちょいややこしい部分があり、記憶の整理がうまくいかなくなることがあるのでまとめ資料を作りました。

処方箋や調剤録、薬歴は何年間の保存期間が必要ですか?

記録等保存期間根拠法令など記載事項
調剤済み処方箋
(麻薬処方箋含む)
3年薬剤師法第27条
記載事項:
薬剤師法第26条
薬剤師法施行規則第15条
  1. 調剤済みの旨
  2. 調剤年月日
  3. その他厚生労働省令で定める事項
  4. 記名押印または署名
  5. 調剤した薬局の名称及び所在地
  6. 疑義照会の内容と回答
調剤録3年薬剤師法第28条
記載事項:
薬剤師法施行規則第16条
  1. >患者の氏名及び年令
  2. 薬名及び分量
  3. 調剤年月日
  4. 調剤量
  5. 調剤した薬剤師の氏名
  6. 処方せんの発行年月日
  7. 処方せんを交付した医師、歯科医師又は獣医師の氏名
  8. 前号の者の住所又は勤務する病院若しくは診療所若しくは飼育動物診療施設の名称及び所在地
  9. 医師、歯科医師又は獣医師の同意を得て処方せんに記載された医薬品を変更して調剤した場合には、その変更の内容
  10. 疑義照会の回答内容
薬歴(最終の記入の日から起算して)
3年
調剤報酬点数表に関する事項
  • ア 患者の基礎情報
  • イ 処方及び調剤内容
  • ウ 患者の体質、薬学的管理に必要な患者の生活像及び後発医薬品の使用に関する患者の意向
  • エ 疾患に関する情報
  • オ 併用薬等の状況及び服用薬と相互作用が認められる飲食物の摂取状況
  • カ 服薬状況
  • キ 患者の服薬中の体調の変化及び患者又はその家族等からの相談事項の要点
  • ク 服薬指導の要点
  • ケ 手帳活用の有無
  • コ 今後の継続的な薬学的管理及び指導の留意点
  • サ 指導した保険薬剤師の氏名
公費(処方箋・調剤録)5年
  • 指定医療機関医療担当規定第6条(難病)
  • 同上  第9条(生保・中国残留邦人)
  • 指定自立支援医療機関(精神通院医療)療養担当規定第6条
  • 指定自立支援医療機関(育成・更生医療)療養担当規定第8条
  • 感染症指定医療機関医療担当規定第11条(結核)
  • 指定小児慢性特定疾病医療機関療養担当規定第8条
  • 生活保護
  • 自立支援医療
  • 指定難病
  • 小児特定疾病
  • 結核
  • 中国残留邦人

ポイントは公費に関係するかどうか

けいしゅけ

公費が絡むと5年になる(3年のものも多いけれど)って考えておくと、保管期間は3年か5年かを区別しやすいで☆

薬歴に関しては、最終来局日=最終の記入日から起算して3年が経過した場合に破棄できるねん。

たこちゅけ

薬歴は、最終記入日から3年が経過しない限りは何年分も取っておく必要があるんでちゅか??

けいしゅけ

次の引用文を見てほしい。

2)保管年数
薬歴は「最終記入の日から起算して3年間保存」しなければならない。 ただし、実務面での活用を考えると長期に保存することが望ましい。
患者が2年11か月ぶりに来局したとしたら、そこからまた3年間の保 存が必要となる。データ保存ならよいが、ペーパーの場合はそのスペースの確保が大変なので、この点からも電子薬歴の導入を検討していただきた い。
(薬局業務運営ガイドラインについて 平成五年四月三〇日、薬発第四〇 八号 厚生省薬務局長通知より)

薬剤服用歴(薬歴)管理ガイドライン
平成 27年 7月
日本チェーンドラッグストア協会

こうした記載もあることから、できる限り最終記入の日から3年が経っていない患者さんの薬歴は廃棄しないでおくのが良さそうやな。

タコちゅけ

わかりました!ありがとうございまちゅ☆

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