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セイヨウオトギリソウ含有食品と薬を一緒に飲んだらどうなる?含有食品には何がある?

セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)を含む食品ってなんですか?の回答

「あのぅ、今回もらったお薬の説明書に『 セイヨウオトギリソウ と併用しない事。』って書いているんですけど・・・。何を食べたらだめなんでしょうか?」

薬剤師として10年ほど働いてくる中で、100回じゃ済まないくらい聞かれたことがあるこの質問への回答を冒頭に書きました。

まいど!けいしゅけ(@keisyukeblog)です☆

この記事をもって、あなたが疑問に思ったセイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)に関する事へ答えます!!!

お知り合いや、ご両親、祖父母の方に情報をシェアしていただければ幸いです。

目次やで

セイヨウオトギリソウに関する2つの代表的な質問に即答します!

セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)含有食品にはどんなものがありますか?

サプリメントで”セントジョーンズワート”と記載のあるものです。また、ハーブティーに含まれていることがあります。商品の内容記載欄にセイヨウオトギリソウまたはセントジョーンズワートと書かれていれば入っていると思って下さい

セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)含有食品と薬を一緒に飲むとどうなりますか?

お薬の種類によっては、同じ量を飲んでいても効果が充分に出なくなる恐れがあるんです。

けいしゅけ

結論を繰り返すで☆

セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)は、サプリメントとハーブティー以外で入ってることってほとんどありまへん!!

けど、改めて考えてみると不思議ちゃいますか?

なんでほぼ口にすることがなさそうなセイヨウオトギリソウ。薬の説明書にあえて”セイヨウオトギリソウが入っている食品と一緒にこのお薬を飲まないでください”と書く必要があるねやろ?

その回答も本文で書いていこうと思います☆ほんだら、いっくでー!!

よくある質問シリーズやで

セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート )と薬を併用すると、どうなるの?

薬局から薬をもらってきて、いざ薬の説明書を読んでいたら、

【セイヨウオトギリソウを含む食品とは一緒に飲まないようにしてください】との記載が…。

「なんや、これってどういうコトなん?」ってなんかモヤモヤしてるんちゃうやろか。

セイヨウオトギリソウを含む食品と薬と一緒に飲んだら、一体どうなってしまうねん??

けいしゅけ

そのギモン、しっかりと答えさせてもらいまっさ~!!

セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート )は、お薬を分解する酵素を誘導する

実はセイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)が問題となるのは、薬の代謝酵素を誘導してしまうことやねん。どうなるかというと、いつもよりも体の中でお薬が早く分解されてしまうわけや。

飲んだ薬はいつまでも効いてませんよね?それは、代謝酵素のシトクロムP450というものが働いているからなんですわ。

補足MEMO
たくさんある代謝酵素シトクロムP450(CYP)

このシトクロムP450はCYPと略されるんやけども、このCYPは大家族なのよ。ヒトでは50種類ぐらいあるねんで!!

その中でも、メッチャクチャ大事なCYPは5つあり、中でもCYP3A4というものが最重要や。

  1. CYP1A2
  2. CYP2C9
  3. CYP2C19
  4. CYP2D6
  5. CYP3A4・・・CYPが関わる薬物代謝のうち、80%~90%はCYP3A4が関係する

このCYPが誘導されてしまった場合どうなるかっていうと、代謝が促進されてしまいます。結果としてお薬の効果が弱くなってしまうんですわ。

そら、そやろ!

って話やねんけども、理屈はカンタンやからって甘く見ることはできへんねん。

だって、抗エイズウイルスのお薬だってCYPによって代謝されてるねんで?この薬が期待されるよりも効いている時間が短かったり、必要な濃度に達しないことを考えてみると、どれだけ問題が大きいかが分かってもらえるはず。

(1)インジナビル(抗HIV薬)との相互作用について1)

インジナビルは主にCYP3A4で代謝を受ける薬物であり,SJW含有食品との併用により血中濃度が低下することが,米国国立衛生研究所(NIH)の研究によって報告されている。本報告によると,18歳以上の健常者8人にインジナビルを投与し,投与開始3日目から,SJW含有食品(抽出物300mg含有)を1日3回摂取した結果,SJW含有食品摂取開始2週間後のインジナビルの血中濃度が,非併用時に比べてAUC(0~8)は平均43%低下し,Cmaxは平均28%低下していた。
また,本報告で,HIV感染者においては血中濃度の低下により耐性が生じる危険性があることから,インジナビルの投与を受けている場合にはSJW含有食品を摂取すべきではなく,CYP3A4で代謝される他のHIVプロテアーゼ阻害薬,非核酸系逆転写酵素阻害薬投与時においてもSJW含有食品の摂取を避けることが適当であると言及されている。

医薬品・医療用具等安全性情報 No.160

セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)によって誘導される、お薬を分解する酵素にはどんな種類がある?

セイヨウオトギリソウによって、体の中で増えてしまう酵素の種類には2つあります。『CYP3A4』と『CYP1A2』という名前の酵素です。

そして、この2つの酵素は薬を分解するものの中では大多数を占めるモノでした。

つまり、 セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート )を併用するだけで、CYPによる代謝を受ける薬のほとんどは効果が十分に発揮できなくなってしまう可能性があるってわけやねん!!!!!

けいしゅけ

ほとんど口にすることがない セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート )やのに、

お薬の説明書にしょっちゅう載っている理由は、ほとんどの薬が一緒に飲んでしまうと効果が不十分になるというリスクがあったからやったんやね!!

あんまりこの注意書きって載せる必要ないんちゃうん?って思ってたけど、やっぱり大事やわ!

セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート ) は爽健美茶やジャスミン茶に入ってる?

このような質問を薬局窓口で聞くこともしばしば。

記事の冒頭でお答えした通りやけど、しっかりとお答えしたいと思います🎵

けいしゅけ

爽健美茶、ジャスミン茶どちらにも含まれていません☆
普通に生活している上で、
 セイヨウオトギリソウ (セントジョーンズワート)が入っている食品を口にすることはありません!!!!

ホンマに?と思われるかもしれませんが、ホンマです。すんごい単純明快やね☆

もしかして、セントジョーンズワートって漢方や処方薬、市販薬に含まれてたりするの??

良く飲むお茶に入ってなくて安心しました。けど…実はお薬に含まれてたりしませんか??
調べてみたら、セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート )ってドイツをはじめとして、海外では「軽度のうつ病」の薬として広く普及しているらしいじゃないですか?

けいしゅけ

こういった真剣なお問合せを頂戴することもあります。その場合にお答えしていることを書いていくわ☆

実は、日本においては「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」(略称:「薬機法」)という途方もなくイケてない名称の法律によって、 セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート )は「食品」扱いになってるねんよ。

けいしゅけ

つまり、薬としてセイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)が含まれるものはありません!

食品扱いになっていますが、キュウリやトマトと並んで「セイヨウオトギリソウ」が売られていることもありません。(あったら画像を送ってほしい)

もちろん、お料理の材料として「セイヨウオトギリソウ」が登場することもありまへん(あったら画像と共にレシピを教えてください。その料理に興味があります。キケンなニオイがプンプンするわ)

調味料にも含まれません。

とにかく、アナタが薬局でもらったお薬や市販薬の中、普段スーパーで買う食材や加工食品の中にセイヨウオトギリソウは入ってません!

セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)って漢方に含まれてませんか?市販薬なら、ナイシトール・コッコアポとかに含まれてたりしないの?

けいしゅけ

鋭い指摘です。実は漢方としては、貫葉連翹(かんようれんぎょう)という名前で存在します。

ただし、漢方薬の中にこの漢方(貫葉連翹)を含むものは存在しません。

参考 セイヨウオトギリ:武田薬品工業株式会社 京都薬用植物園武田薬品工業株式会社

・・・けど、食品扱いとして売られてはいるんでしょ??どこで売られてんの?そして、何に含まれてるねん!?

知らず知らずのうちに買ってしまっていて飲んでたらどうしよう?そう漠然と不安になる方もいらっしゃると思うねん。

けいしゅけ

まかしときっ!!!くっきりハッキリセントジョーンズワートを含む商品を商品リンク付きで紹介しますわ!

セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート ) はハーブとして健康食品やハーブティーに含有されているのだっ!

これが答えでございます。

セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート ) が含まれているのはザックリいうて2つだけや!

  1. サプリメント
  2. ハーブティー

こんだけ。イメージが沸かへんやろうから、サプリメントとハーブティーの画像を貼り付けようと思います。

セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート ) が含まれているサプリメントは何ですか?

サプリメントをひとまず載せたで。かなり有名どころやから見たことがある人もいるかもしれへん。

このセントジョーンズワートと書かれているサプリメントを避けるべし!と覚えておいてぇや。

ちなみに同じサプリメントでも、以下の”リラックスの素”は主成分がテアニンであり、セントジョーンズワートは入ってまへんで。

文献を探したけど、テアニンと飲み合わせが良ぉない薬のメカニズムってハッキリわかってなさそうやわ(薬理学的に問題点が示された文献は僕の調べる限りではなかった)。ただし、飲み合わせが悪い薬がないわけちゃうので、気軽に飲める🎵とは言い切られへんで。

…モヤっとした表現やなぁっておもた?実はそれには理由があんねん。それは消費者庁が記している以下の記載があるためなんですわ。

医薬品との相互作用に関しては、降圧剤(カプトプリル、エナラプリル、ロサルタン、バルサルタン、ジルチアゼム、アムロジピン、ヒドロクロロチアジド、フロセミド等)、興奮剤(ジエチルプロピオン、エピネフリン、フェンテルミン、プソイドエフェドリン等)の作用を弱めることが知られている為、それらとの併用については医師に相談願いたい。

消費者庁Webサイトより引用:https://www.fld.caa.go.jp/caaks/cssc02/?recordSeq=41705300150102

セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート ) を含む食品は何?

セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート ) が含まれている食品にハーブティーが挙げられます。

➤繰り返しますが、爽健美茶やジャスミン茶には含まれませんので安心してくださいね🎵

探してみるとこんなもんしか出てこぉへんかった。流通しているセイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート ) が含まれている食品ってホンマに少ないです。

けいしゅけ

そやから薬剤師として言わせていただくと、セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)と見てピンと来ない人は、

まず口にしていることはないと思ってくれはったらいいですわ☆

なので、お手持ちのお薬がセイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)との飲み合わせで問題になる心配はないですよ🎵

タコちゅけ

 もしもお手持ちの健康食品にセイヨウオトギリソウが入っているかわからない場合は調剤薬局の薬剤師に聴いてください☆

きちんとお答えしましゅ!!

オトギリソウとセイヨウオトギリソウの違いって何ですか?同じ気がするんやけど・・・。そう思ったあなたは以下のリンクの記事でお答えしていますのでお読みいただければと思います。

オトギリソウとセイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)の違いって何ですか?オトギリソウとセイヨウオトギリソウの違いとは何ですか?

セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)を含む食べ物に関する疑問の回答まとめ

セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート )がお薬の説明書によく載っているけど、どんな食品に含有されるの?

通常、スーパーなどで売っている食品には含まれないので心配なし。含まれるのはサプリメントとハーブティーのみ!

セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート )を仮に一緒に薬と一緒に飲んだ場合どうなるのか?

CYPが代謝に関係する薬のほとんどがCYP3A4というCYPにより代謝される。このCYP3A4と、CYP1A2を セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート )は誘導してしまうので、ほとんどの薬の効果が不十分になってしまうリスクがある!!!

この2つを覚えておいていただけたら、この記事で書いた事の理解はバッチリやで!!

ちなみに、 セイヨウオトギリソウ ( セントジョーンズワート )との併用が問題となる薬の一覧は多すぎるため割愛してるんやけど、医薬品・医療用具等安全性情報 No.160にすべて掲載されていますので、気になる方はチェックしてみてな!


今回の記事はここまでや☆

最後まで読んでくださってホンマおおきにっ!!お時間を使って読んでくださったことに心から感謝申し上げます!

けいしゅけ

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タコちゅけ

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